¿Qué es la electroterapia?

Para nosotros la aplicación de electroterapia es algo tan común que se nos olvida que todavía mucha gente no ha experimentado, ni siquiera conocen de qué se trata realmente este método terapéutico tan básico y necesario en casi todos los procesos de rehabilitación. Es por esto que hemos decidido brindarles una breve explicación sobre qué es y para qué sirve esta herramienta fisioterapeutica tan utilizada.

¿Qué es electroterapia?

Consiste en la aplicación de estímulos eléctricos terapéuticos al cuerpo, con el fin de obtener respuestas fisiológicas y biológicas sobre los tejidos (músculos, tendones, ligamentos, líquidos, nervios, etc.). Está técnica es de las más ampliamente estudiadas y probadas dentro de la terapia física, razón por la cual la gran mayoría de las y los fisioterapeutas la consideran básica y necesaria en casi todo proceso de rehabilitación.

Existen múltiples corrientes eléctricas terapéuticas utilizadas, estas se pueden clasificar según su frecuencia, su forma de onda, según método de aplicación, o bien según sus efectos sobre el organismo. 

Según sus efectos sobre el organismo las corrientes más utilizadas son:

• Analgésicas (Tratamiento del dolor)
• Estimulantes musculares (Reeducación muscular, fortalecimiento)
• Control de edema (Disminución de inflamación)
• Tróficas (Mejorar la irrigación y promover regeneración de tejidos)

¿Qué debe saber ud. como paciente sobre la electroterapia y su proceso fisioterapeútico?

Existen una serie de puntos que con la práctica hemos identificado son importantes para el o la paciente antes de iniciar un tratamiento o sesiones de fisioterapia que incluyen electroterapia.

1. La electroterapia es complemento de un proceso de rehabilitación o prevención en el tratamiento de alguna lesión, dolor o patología crónica, generalmente se acompaña de ejercicios (kinesiterapia), aplicación de frío (crioterapia) o calor (termoterapia), masaje (mesoterapia) y en algunos casos elementos adicionales como magnetoterapia, láser terapia, Kinesioteping o vendajes funcionales, entre otros.
2. El o la terapeuta tomará en consideración los objetivos de su tratamiento, la zona corporal a tratar, y sus características personales a la hora de determinar el tratamiento, por lo que generalmente su tratamiento no será nunca exactamente igual al de otra persona aún cuando tengan la misma lesión o enfermedad.
3. La electroterapia nunca debe ser dolorosa, y/o causar molestias durante la aplicación o después de esta, si esto sucede es importante que se lo haga saber a su terapeuta inmediatamente, a fin de que el o ella pueda identificar qué es lo que sucede y corregirlo.
4. Recuerde que usted siempre puede consultar y pedir a su terapeuta físico que le explique cuál es el tratamiento que se le está aplicando y cuales son las sensaciones que debe percibir de modo que ud. se sienta seguro o segura durante el desarrollo de la terapia.

En CFR contamos con equipo de alta tecnología, y personal capacitado para que su tratamiento sea lo más agradable y exitoso posible. 

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Frecuencia Cardiaca durante el Ejercicio

La frecuencia cardíaca refleja el número de latidos del corazón o pulsaciones por unidad de tiempo. Por lo que es usada para medir el trabajo que realiza el corazón. Es fácilmente medible, en la arteria radial (muñeca) o en la arteria carótida (cuello a ambos lados de la tráquea).

Durante el ejercicio se producen una serie de ajustes cardiovasculares para satisfacer las demandas energéticas de la actividad. Estos cambios, además, son indicadores del efecto que tiene el ejercicio sobre el organismo, con lo cual se puede determinar la eficacia del entrenamiento que se está realizando.

Así, la toma de la  frecuencia cardiaca es utilizada para controlar la intensidad del ejercicio. Para lo cual primero se debe conocer la frecuencia cardiaca máxima de la persona.

Esta representa el número máximo de latidos del corazón por minuto (ppm) durante un esfuerzo físico máximo; (lo cual puede variar según la edad, sexo o si se padece alguna enfermedad). Pero es posible determinarla de forma aproximada mediante la siguiente fórmula:

FCM = 220 – edad

Ej. Si su edad es 40 años, su Frecuencia Cardiaca Máxima  es de 180 pulsaciones por minuto (220-40=180).

Durante el ejercicio se recomienda trabajar con una frecuencia cardiaca que se acerque al 60% y no sobrepasar nunca el 90% de su frecuencia cardiaca máxima.

Para saber el porcentaje al cual debemos trabajar, tomamos FCM y la multiplicamos por el porcentaje deseado.

FCM x % =

Ej. Si usted tiene 40 años y su FCM es de 180, desea trabajar al 60% de su FCM.

          

180 x 60% = 108 pulsaciones por minuto

Esto quiere decir que al realizar la toma de frecuencia cardiaca mientras realice ejercicio, no debe de contar más de 108 pulsaciones por minuto.

Cómo tomar la frecuencia cardiaca

Para tomar la frecuencia cardiaca podemos usar métodos manuales, el punto más recomendable para realizar uno mismo la toma, es la muñeca:

·       Se debe de usar los dedos índice y medio, (nunca el pulgar ya que este cuenta con pulsaciones propias), colocándolos sobre la arteria radial en la muñeca.

·       Se cuentan las pulsaciones sentidas en 15 segundos y se multiplican por 4, para obtener las pulsaciones por minuto. O se cuentan las pulsaciones en 30 segundos y se multiplican por 2. 

Síndrome del Hombro Doloroso

Está constituido por una variedad de enfermedades, que tienen como factor común el dolor en la región del hombro, suave e inespecífico al principio y cada vez más fuerte después. Dolor que se acompaña con limitación de la movilidad de esa articulación y pérdida de fuerza progresiva.

Como se puede apreciar son variadas las enfermedades que tienen estas mismas características, por ello se reúnen todas en un "síndrome".

Causas

Las causas, en general dependen de una combinación de factores como el desgaste, que son más frecuentes con la edad y con la realización de esfuerzos laborales o deportivos de forma repetitiva. Otras veces inicia tras un golpe o un movimiento brusco.

Las causas pueden ser muchas, entre las principales se encuentran:

o         Periartritis escapulohumeral (PEH): inflamación de los tendones que forman el  manguito de los rotadores (músculos que rodean el hombro). 

o         Bursitis subacromial y subcoracoidea: inflamación de estructuras similares a pequeñas bolsas. Los signos inflamatorios se aprecian superficialmente, la movilidad del hombro puede estar limitada. 

o         Capsulitis (Hombro congelado o Pericapsulitis): Inflamación de la cápsula que rodea la articulación del hombro. El dolor es más agudo en las primeras semanas, se acompaña de contracturas musculares. A medida que transcurre el tiempo, el dolor va cediendo a favor de la atrofia muscular que, junto a la inmovilidad, pasan a ser los signos dominantes. Se encuentra asociada a diversas enfermedades: diabetes mellitus, artritis inflamatorias, enfermedades tiroideas, pulmonares cardiacas, accidentes cerebrovasculares, traumatismos, cirugía, etc. 

o         Artrosis: puede ser secundaria a un traumatismo o fractura. Se produce un dolor moderado con la movilidad y crepitaciones.  

o         Inestabilidad glenohumeral: Es más frecuente en la población joven, su origen es principalmente traumático. Clínicamente se manifiesta por dolor en la cara anterior del hombro, irradiado por la cara anterior del antebrazo. El dolor se provoca con la flexión del codo, y ante algunos movimientos del hombro contrarresistencia.

o         Neuropatías: Pueden ser de origen traumático, tras cirugía , tumores, infecciones, fracturas, etc. las más frecuentes son las del plexo braquial, las del nervio supraescapular y la del torácico largo.

 

Síntomas

El síntoma principal es el dolor. Generalmente duele más por la noche y al mover el brazo. En ocasiones baja por el brazo pudiendo llegar a la mano. Con frecuencia se acompaña de pérdida de movilidad del brazo. 

Tratamiento

El tratamiento de las lesiones del hombro debe llevarse a cabo de forma precoz para evitar las complicaciones provocadas por la inmovilización;

o      En lesiones agudas principalmente,  el médico recomendará antiinflamatorios.

o      El tratamiento fisioterapéutico disminuirá el dolor y la inflamación, además de evitar la pérdida de movilidad o recuperarla si está ya ha disminuido. Este incluirá: reposo, crioterapia o termoterapia, electroestimulación y magnetoterapia, además de cinesiterapia (diferentes ejercicios, necesarios para la completa recuperación del hombro afectado).

Dolores de Rodilla

El dolor de rodilla generalmente es consecuencia del exceso de uso. Las causas simples de dolor de rodilla a menudo se resuelven espontáneamente con cuidados personales, y ejercicio.

Sin embargo pueden existir problematicas de fondo que es beneficioso descartar con un  Fisioterapeuta o Médico si se tiene la posibilidad, estas son:

• Artritis
• Bursitis: que es una inflamación a causa de presión repetitiva sobre la rodilla (como arrodillarse por períodos prolongados, sobrecarga o lesión).
• Síndrome de la banda iliotibial (que es un trastorno de la cadera relacionado con una lesión la banda gruesa que va desde la cadera hacia la parte exterior de la rodilla).
• Infección en la articulación.
• Tendinitis: que es un dolor en la parte frontal de la rodilla que empeora al subir y bajar escaleras o cuestas
• Desgarro del cartílago (una ruptura de meniscos) que puede ocasionar dolor en la parte interior o exterior de la rodilla.
• Ruptura de ligamentos que provoca dolor e inestabilidad de la rodilla.
• Distensión muscular o esguinces: que son lesiones menores en los ligamentos causados por torceduras.

 Factores de Riesgo

Existen circunstancias que aumentan la probabilidad de padecer dolores en las rodillas, los principales factores de riesgo son:

•  Pies planos
• Arcos de los pies muy altos
• Alteraciones  de cadera
• Caminar con los pies apuntando “ al centro”
• Rodillas que chocan entre sí al estar de pie o al caminar
• Realizar deportes de alto impacto, como correr o saltar la cuerda, sin calzado adecuado.

 

Cuidados

 Muchas causas de dolor de rodilla, especialmente aquellas relacionadas con sobrecarga o actividad física, responden bien a los cuidados personales como:

• Descansar y evitar actividades que empeoren el dolor, especialmente actividades que impliquen levantar pesos, agacharse, o hincarse
• Aplicar hielo, primero cada dos horas durante 10 a 15 minutos durante el primer día de dolor, en días posteriores se puede aplicar hielo de 2 a 4 veces por día.
• Mantener la rodilla elevada si hay hinchazón, para ayudar a disminuirla.
• Comprimir ligeramente la rodilla llevando puestos vendajes o rodilleras elásticas. Esto ayuda a reducir la hinchazón y a brindar apoyo a la articulación.
• Dormir con una almohada por debajo o entre las rodillas.
• Si las molestias persisten por más de 5 días es mejor buscar un Fisioterapeuta o Médico deportivo, para así obtener un diagnóstico más específico, tratamiento adecuado y evitar mayores molestias.

La importancia de cuidar la Postura al ejericitarse

Realizar ejercicios con la técnica correcta es la principal forma de prevenir lesiones. ¿Cuáles son los ejercicios donde se se cometen más errores posturales y, cómo evitarlos?

Sentadillas: Una sentadilla correcta se hace llevando la pelvis hacia atrás (como realizando el gesto de sentarse) con los pies separados a la distancia de los hombros. Las rodillas nunca deben sobrepasar la punta de los pies y los talones no se despegan del suelo. Hay que intentar mantener una ligera contracción abdominal, de esta forma se protege la columna vertebral. Una forma sencilla de asegurarse una técnica adecuada es realizar las sentadillas utilizando una pared como guía.

Abdominales: Hay muchos tipos, pero el básico es acostad@, boca arriba, con las piernas flexionadas y manteniendo la cintura bien apoyada sobre una colchoneta delgada. Los brazos van atrás de la cabeza y la mirada hacia arriba. Se debe focalizar el ejercicio en el abdomen y no hacer fuerza con el cuello y si el esfuerzo se realiza correctamente basta con separar los hombros del suelo, no hay qué subir todo el tronco. Es importante mantener una respiración ritmicaexpulsando el aire al subir.

Vuelos laterales: Este el ejercicio más común para trabajar la zona lateral de los hombros. Desarrolla el músculo Deltoides que es el que forma como una “hombrera”. Lo más importante es no sobrepasar la altura de los hombros. Es Recomendable trabajar frente a un espejo para que sea más fácil. Hay que iniciar con los brazos a los costados del tronco, idealmente con una pierna adelante o sentad@ y siempre con control abdominal. Lentamente se hace “abren” los brazos, pudiendo utilizar o no peso adicional (mancuernas o ligas). El peso o resistencia ideal es aquel que permite realizar todas las repeticiones sin alterar la postura.

Lesiones Deportivas

 

Independientemente de la disciplina deportiva que se practique, el riesgo de sufrir lesiones es un factor que se debe tomar en cuenta a la hora de planear las rutinas de entrenamiento y las estrategias durante periodos de competición. La mayoría de las lesiones que suceden como consecuencia de la práctica deportiva, son en realidad el resultado de la repetición de prácticas inadecuadas. Con el desarrollo que las ciencias médicas deportivas han tenido en los últimos años se ha demostrado que estos problemas son absolutamente previsibles y evitables. 

Tipos de Lesiones 

 

Lesión Aguda: Se da como resultado de un hecho traumático, generalmente accidental, donde la colisión o el choque vence la resistencia de los tejidos y causa daños inmediatos en estos. 

Lesión Crónica: es la que tiene lugar por la repetición de  la misma actividad deportiva que, sumada en el tiempo, va produciendo en un organismo un microtraumatismo. La correcta denominación de este daño es "lesión por sobrecarga", porque la carga de trabajo fue mayor a la que es capaz de soportar un tejido determinado, llámese tendón, ligamento o músculo. 

Cualquier tipo de lesión para el deportista es importante, porque no le permite desarrollar su rendimiento máximo. En muchas ocasiones las lesiones se manifiestan por factores predisponentes de su estructura corporal o por factores externos, como superficies de juego o elementos deportivos inadecuados, o esfuerzos superiores a las capacidades del individuo.

Como evitar las lesiones

El calentamiento, estiramiento, hidratación adecuada así como los periodos de reposo adecuados evitan en gran medida la aparición de lesiones. De igual forma la actividad física debe ser concordante con la condición física y las capacidades de cada individuo, muchas lesiones ocurren al exigir al cuerpo más allá de sus capacidades máximas de esfuerzo.

Los dolores aparentemente menores suelen ser indicios de que bajo la superficie hay algo más grave. Es importante consultar con un fisioterapeuta o médico deportivo al primer indicio de algo sospechoso antes de que empeore de forma que no se deje para cuando sea demasiado tarde y la lesión se haya agravado.

En CFR ofrecemos planes para deportistas que incluyen: valoración fisioterapeutica para identificación de factores de riesgo de lesión, tratamientos para lesiones deportivas crónicas y agudas, y programas de potenciación del gesto deportivo. ¡Consultenos estamos para servirle!

Beneficios del Masaje Relajante

Existen diversos tipos de masaje, y tal vez el más placentero y conocido, sea el masaje relajante que ayuda a resolver distintos trastornos los cuales pueden ser pasajeros o crónicos. Un ejemplo con el que la mayoría se puede fácilmente identificar son las contracturas musculares en la espalda. Ante el estrés y malas posturas prolongadas los músculos responden contrayéndose, esto ocasiona dolor, inflamación y la aglomeración y endurecimiento de las fibras musculares. A esta molestia se le conoce como contractura muscular, hace que disminuya la capacidad de concentración y limita las actividades diarias. 

Con un buen masaje terapéutico se movilizan las contracturas musculares y se desintoxica el cuerpo, además de aliviar dolores y es altamente relajante. La salud del cuerpo depende de la salud de las células, y éstas a su vez dependen de un flujo abundante y eficiente de sangre y linfa. El masaje mejora la circulación de la sangre y el flujo de la linfa, lo que ayuda a llevar nutrientes a las células y a eliminar impurezas y sustancias tóxicas.

El masaje también aumenta la capacidad de la sangre para transportar oxígeno, y por lo tanto favorece el aumento de glóbulos rojos y blancos de la sangre,  igualmente ayuda a liberar unas sustancias llamadas endorfinas que nos dan una sensación de bienestar y ayudan a combatir el dolor. 

Existen muchos beneficios más de recibir un buen masaje, dentro de  los cuáles podemos mencionar:

- Mejora las defensas: Estimula el sistema Inmune.

- Relaja los Músculos: Elimina las contracturas musculares.

- Desintoxica el cuerpo: Mejorando la circulación sanguínea y drenaje linfático.

- Alivia el dolor: Al ser un tonificante y relajante del Sistema Nervioso.

- Relaja el cuerpo y Aclara la mente: Al equilibrar los neurotransmisores y química cerebral. 

- Tonifica los músculos: Los mantiene nutridos y con buena irrigación sanguínea.

 CFR ofrece sesiones de relajación y masaje, brindadas por profesionales en Terapia Física lo que le asegura que se le aplicará la técnica de masaje apropiada y especifica para sus necesidades. Consúltenos estamos para servirle.

Automasaje de pies

No tod@s podemos tener acceso, tiempo y dinero para recibir un masaje por un profesional, y aunque hay condiciones y /o lesiones que solo pueden ser tratadas por una persona capacitada también es posible en caso de cansancio, sobrecarga o solo para darse una "chineadita" hacerse un auto masaje.

Una de las partes del cuerpo que más "agradece" un masaje son los pies, las actividades de la vida diaria, el calor o frío y el calzado son algunos de los factores que pueden influir en que al final del día terminemos con los pies doloridos, para aliviar estas molestias cotidianas les brindamos las siguientes recomendaciones.

El Auto masaje de Pies

Una forma muy sencilla de darse un masaje en los pies es utilizar una bolita pequeña, como del tamaño de una pelota de tenis.

Sentad@ coloca la bolita en el suelo y la planta del pie sobre esta. Mueve el pie hacia adelante y atrás llevando la bola hasta los dedos y devolviéndola al talón. Repite este movimiento ejerciendo presión suave sobre la bola.

También se puede hacer con una botella con agua, realizando los mismos movimientos descritos anteriormente. La botella de agua nos ofrece la ventaja de poder mantenerla en refrigeración, para poder hacer el auto masaje en "frío" lo cual es muy recomendable e caso de cansancio después de un día de mucha actividad física, días muy calurosos o después de un día de utilizar un calzado muy estrecho o de tacón muy alto.

Esperamos que este consejo te sea útil y lo pongas en práctica.

Esguinces

Un esguince es una lesión de los ligamentos que se encuentran alrededor de una articulación. Los ligamentos son fibras fuertes y flexibles que sostienen los huesos y cuando éstos se estiran demasiado o presentan ruptura, la articulación duele y se inflama. El esguince más común es el de tobillo. 

Síntomas

Hay tres tipos de esguinces, se clasifican de 1 a 3 según la severidad de los daños que presenten los tendones, siendo un esguince grado 1 el de menor gravedad presenta distendimiento sin ruptura o ruptura leve de los tendones, grado 2 cuando la ruptura de los tendones es parcial y grado 3 cuando hay ruptura muy severa o total de los tendones. Los síntomas que se presentan son los mismos en los tres casos, pero  se presentan con mayor o menor intensidad dependiendo del tipo de esguince. Estos síntomas son:

•  Dolor en la articulación y en los músculos próximos.
• Hinchazón.
• Enrojecimiento de la zona y aparición de hematoma (moretón)
• Dificultad para realizar movimientos normales.

 Tratamiento

1. Aplicar hielo inmediatamente para ayudar a reducir la inflamación, envolviendo el hielo en un pedazo de tela y evitando aplicarlo directamente sobre la piel.
2. NO  mover el área afectada. Para ayudar a hacer esto, se debe colocar un vendaje firme pero no apretado sobre el área afectada. En el caso de los esguinces grado 3 es recomendable una inmovilización de la articulación mediante férula o yeso.
3. Mantener elevada la articulación inflamada por encima del nivel del corazón,para promover el drenaje y evitar la acumulación de liquido en la articulación.
4. Mantener reposo en la articulación afectada por varios días.
5. La terapia física contribuye a que la recuperación pronta y que no queden secuelas. Así mismo el fisioterapeuta le indicará qué ejercicios y medidas preventivas poner en práctica para evitar que vuelva a sufrir una lesión de este tipo.

*Nota: En algunos casos es necesario descartar la presencia de fracturas o fisuras, por lo que es recomendable asistir al médico para que se realicen exámenes de rayos X.